Phẫu thuật cận thị là nhóm kỹ thuật phẫu thuật khúc xạ dùng tia laser như Excimer Laser hoặc Femtosecond Laser để tái tạo hình dạng giác mạc, giúp ánh sáng hội tụ đúng võng mạc và đạt thị lực không kính ổn định. Phương pháp phù hợp khi độ cận thị đã ổn định và cấu trúc mắt đạt tiêu chuẩn.
Phẫu thuật cận thị giúp giảm phụ thuộc kính gọng hoặc kính áp tròng nếu đáp ứng đủ chỉ định phẫu thuật và không thuộc nhóm chống chỉ định phẫu thuật. Bài viết cập nhật tháng 04/2026 giải thích rõ điều kiện, phương pháp và rủi ro thực tế cần biết trước khi quyết định.
—
Các Phương Pháp Phẫu Thuật Cận Thị Phổ Biến 2026
Phẫu thuật cận thị hiện nay chủ yếu gồm LASIK, Femto LASIK, ReLEx SMILE và PRK; mỗi kỹ thuật có giới hạn điều trị và cơ chế tác động khác nhau lên giác mạc.
| Phương pháp | Công nghệ sử dụng | Ngưỡng cận tối đa | Loạn tối đa | Có tạo vạt giác mạc | Thời gian hồi phục |
|---|---|---|---|---|---|
| LASIK | Dao vi phẫu + Excimer Laser | ~12 độ | ~6 độ | Có | 1–3 ngày |
| Femto LASIK | Femtosecond + Excimer Laser | ~12 độ | ~6 độ | Có | 1–2 ngày |
| ReLEx SMILE | Femtosecond Laser | ~10 độ | ~3 độ | Không | 2–4 ngày |
| PRK | Excimer Laser | ~6 độ | ~3 độ | Không | 5–7 ngày |
| SBK LASIK | Dao SBK + Excimer Laser | ~12 độ | ~6 độ | Có | 2–3 ngày |
| SILK | Femtosecond thế hệ mới | ~12 độ | ~6 độ | Không | 2–3 ngày |
| Phakic ICL | Thấu kính nội nhãn | ~18–30 độ | ~10 độ | Không | 3–7 ngày |
Các phương pháp LASIK và Femto LASIK sử dụng Excimer Laser để tái tạo độ cong giác mạc sau khi tạo vạt giác mạc, trong khi ReLEx SMILE cắt mô bên trong giác mạc qua đường rạch nhỏ khoảng 2 mm nên hạn chế tổn thương bề mặt hơn.
⚠️ Lưu ý: Không có phương pháp “tốt nhất cho tất cả”. Lựa chọn phụ thuộc bản đồ giác mạc, chiều dày giác mạc và mức độ cận.
— Bạn có thể xem thêm hướng dẫn giảm cận thị 1 2 độ không cần phẫu thuật.
Chủ đề liên quan: Mổ Cận Thị 2026: Điều Kiện, Cách Chọn Phương Pháp, Thời Gian Hồi Phục
Điều Kiện Để Được Phẫu Thuật Cận Thị An Toàn
Phẫu thuật cận thị chỉ thực hiện khi mắt đạt tiêu chuẩn về độ ổn định khúc xạ, cấu trúc giác mạc và sức khỏe nhãn khoa tổng thể.
Các tiêu chí thường được kiểm tra:
- Tuổi ≥18 và độ cận ổn định ≥6 tháng
- Không mắc giác mạc hình chóp
- Chiều dày giác mạc đủ an toàn
- Không viêm nhiễm mắt đang hoạt động
- Không khô mắt nặng kéo dài
- Không bệnh lý võng mạc tiến triển
Độ dày giác mạc thường cần tối thiểu khoảng 480–500 µm để đảm bảo đủ mô sau khi laser tạo hình.
Trong thực tế thăm khám tại phòng mổ khúc xạ, chúng tôi thường gặp nhiều trường hợp tưởng đủ điều kiện nhưng bản đồ giác mạc cho thấy vùng trung tâm mỏng không đều. Khi đó, bác sĩ sẽ chuyển từ LASIK sang PRK hoặc SMILE để giảm nguy cơ biến chứng lâu dài.
— Vấn đề này được phân tích kỹ hơn trong bắn tia laser trị cận thị bao nhiêu tiền.
Đọc thêm: Cận Thị Tiếng Anh Là Gì? Cách Dùng Đúng Myopia Trong Giao Tiếp Và Phiếu Khám
So Sánh LASIK, Femto LASIK Và ReLEx SMILE
LASIK, Femto LASIK và ReLEx SMILE đều điều chỉnh tật khúc xạ bằng laser nhưng khác nhau ở cách xử lý vạt giác mạc, mức bảo tồn mô và nguy cơ khô mắt.
| Tiêu chí | LASIK | Femto LASIK | ReLEx SMILE |
| —————— | ———- | —————– | ————- |
| Tạo vạt giác mạc | Dao cơ học | Laser Femtosecond | Không tạo vạt |
|---|---|---|---|
| Nguy cơ khô mắt | Trung bình | Thấp hơn LASIK | Thấp nhất |
| Ổn định giác mạc | Trung bình | Cao | Cao |
| Thời gian hồi phục | 1–3 ngày | 1–2 ngày | 2–4 ngày |
ReLEx SMILE giảm tác động thần kinh giác mạc nên thường ít gây khô mắt hơn so với kỹ thuật tạo vạt truyền thống.
— Thêm thông tin thực tế trong cách giảm cận thị.
Có thể bạn quan tâm: Bắn Tia Laser Trị Cận Thị Bao Nhiêu Tiền Năm 2026?
Quy Trình Phẫu Thuật Cận Thị Diễn Ra Như Thế Nào?
Quy trình phẫu thuật cận thị thường kéo dài 10–20 phút cho cả hai mắt và được gây tê bằng thuốc nhỏ mắt.
Video mô tả kỹ thuật ReLEx SMILE trong phẫu thuật khúc xạ
Các bước tiêu chuẩn gồm:
- Đo bản đồ giác mạc và độ khúc xạ
- Kiểm tra chiều dày giác mạc
- Tạo vạt giác mạc (nếu LASIK)
- Chiếu laser điều chỉnh độ cong giác mạc
- Theo dõi hồi phục sau mổ
Thông thường bệnh nhân nghỉ tại viện khoảng 1–2 giờ rồi có thể về trong ngày.
Trong thực tế lâm sàng, nhiều người lo sợ cảm giác đau khi mổ. Tuy nhiên phần lớn chỉ cảm thấy hơi cộm nhẹ vài giờ đầu vì thuốc tê bề mặt giúp giảm cảm giác gần như hoàn toàn trong lúc phẫu thuật.
—
Xem thêm: Cận Thị Là Gì? Nguyên Nhân, Dấu Hiệu Và Cách Kiểm Soát Thị Lực 2026
Phẫu Thuật Cận Thị Có Nguy Hiểm Không?
Phẫu thuật cận thị có tỷ lệ an toàn cao khi thực hiện đúng chỉ định, nhưng vẫn tồn tại rủi ro như khô mắt hoặc quầng sáng ban đêm.
Các tác dụng phụ có thể gặp:
- khô mắt tạm thời
- quầng sáng khi nhìn ban đêm
- nhìn mờ nhẹ vài ngày đầu
- tái cận nhẹ theo thời gian
Trong thực tế theo dõi hậu phẫu, chúng tôi nhận thấy tình trạng khô mắt thường xuất hiện trong 1–3 tháng đầu, đặc biệt ở người làm việc màn hình nhiều giờ. Việc tuân thủ nhỏ nước mắt nhân tạo giúp giảm đáng kể khó chịu và rút ngắn thời gian hồi phục.
—
Sau Phẫu Thuật Cận Thị Bao Lâu Nhìn Rõ Hoàn Toàn?
Thị lực cải thiện nhanh sau phẫu thuật nhưng ổn định hoàn toàn cần thời gian hồi phục khác nhau theo từng kỹ thuật.
Thời gian hồi phục tham khảo:
- LASIK: rõ sau 24–48 giờ
- Femto LASIK: rõ sau 24 giờ
- ReLEx SMILE: 2–4 ngày
- PRK: 5–7 ngày
Thông thường sau khoảng 1 tuần bệnh nhân có thể sinh hoạt bình thường, nhưng vận động mạnh nên chờ tối thiểu 2 tuần tùy phương pháp.
—
Khi Nào Không Nên Phẫu Thuật Cận Thị?
Một số trường hợp không phù hợp với phẫu thuật khúc xạ do nguy cơ biến chứng cao hoặc hiệu quả không ổn định.
Các chống chỉ định thường gặp:
- giác mạc quá mỏng
- giác mạc hình chóp
- bệnh lý đáy mắt tiến triển
- khô mắt nặng
- độ cận chưa ổn định
- phụ nữ đang mang thai
Trong thực tế khám tiền phẫu, nhiều người cận cao vẫn mổ được nếu chuyển sang phương pháp đặt thấu kính nội nhãn thay vì laser giác mạc.
—
Câu Hỏi Thường Gặp
Phẫu thuật cận thị có tái cận không?
Có thể tái cận nếu mắt tiếp tục kéo dài trục nhãn cầu hoặc làm việc quá tải. Tỷ lệ này thấp khi độ cận ổn định trước mổ và chăm sóc mắt đúng cách sau phẫu thuật.
Sau mổ có đạt thị lực 10/10 không?
Phần lớn đạt thị lực không kính tốt, nhưng kết quả phụ thuộc độ cận ban đầu, giác mạc và bệnh lý đi kèm. Không phải mọi trường hợp đều đạt 10/10 tuyệt đối.
Bao lâu có thể dùng máy tính lại?
Thông thường có thể sử dụng nhẹ sau 1–2 ngày với LASIK hoặc Femto LASIK. Với PRK cần nghỉ lâu hơn do thời gian hồi phục biểu mô giác mạc chậm hơn.
Phẫu thuật cận thị có chữa được loạn thị không?
Có. LASIK, Femto LASIK và ReLEx SMILE đều điều chỉnh được độ loạn thị trong giới hạn khoảng 3–6 độ tùy phương pháp.
—
Phẫu thuật cận thị giúp cải thiện thị lực không kính rõ rệt khi lựa chọn đúng phương pháp và đủ điều kiện giác mạc. Việc khám chuyên sâu trước mổ vẫn là bước quan trọng nhất để đảm bảo hiệu quả lâu dài của phẫu thuật cận thị.
